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ANALISTA CONTAS MÉDICAS - CENTRAL DE AUTORIZAÇÃO PRE - VR - ITAIM

São Paulo - São Paulo

Descrição da oferta de emprego

Descrição.
Requisitos.
Formação; Ensino Médio Completo Experiência.
\" - Desejável experiência1 ano em Central de Autorizações Hospitalares.
"Atividades\".
Negociação de autorizações para as internações eletivas, cirurgias (eletivas e urgência) e seus respectivos materiais, junto às Operadoras.
Interface com os consultórios médicos, conforme as demandas de documentações necessárias às negociações e/ou solicitadas pelas Operadoras de Saúde durante as tratativas.
Recepcionar, preparar e encaminhar a documentação exigida de acordo com cada Operadora para solicitar a autorização da internação.
(relatórios médicos, Laudos de exames, cotações).
Esclarecer dúvidas dos pacientes e responsáveis informando a rotina de autorização para internação.
Fazer contato com os Operadoras cobrando retorno sobre as autorizações (follow up) Analisar as respostas emitidas pelas Operadoras (guias e senhas) no sentido de validá-las.
Para tal, confrontar seus conteúdos com as solicitações médicas, valores e quantidade dos materiais.
As interpretações das condições contidas nas guias devem ser consideradas aos acordos operacionais firmados entre a Unidade SL Itaim e as Operadoras de Planos de Saúde.
Contato com o médico e paciente, nos casos de divergências entre as solicitações de autorizações e as respostas das Operadoras, assim como, sobre as ausências de autorizações prévia solicitando alteração da data para realização do procedimento.
Contato com o médico e paciente, nos casos de autorização negada pelo convênio solicitando alteração para particular ou cancelamento da reserva.
Contato com o médico e paciente nos casos de materiais liberados parcialmente para comunicar os negados e informar valor no caso de utilização imprescindível.
Garantir o fechamento de todas as reservas na véspera da internação (D-1) para que não ocorram pendências.
Manter o histórico da reserva atualizado conforme o andamento da negociação, anexando documentos pertinentes a internação para que cada Departamento tenha acesso ao processo de internação/autorização.
Comunicar a Central de Reservas os casos de remarcação ou cancelamento.
"Outras Informações Local de trabalho; Hospital São Luiz - Vila Nova Conceição Escala de trabalho; X2) - 2º A X2) - 2º A Disponibilidade para treinamento.
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Detalhes da oferta

Empresa
  • Rede D'Or São Luiz
Localidade
Endereço
  • Indeterminado - Indeterminado
Tipo de Contrato
  • Indeterminado
Data de publicação
  • 14/08/2025
Data de expiração
  • 04/01/2026
Enfermeiro(a) - Analista de Credenciamento
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