PAGINA DE TRABAJO | ANALISTA DE RECURSO DE GLOSAS JR

Descripción del puesto vacante Somos uma holding administradora de serviços de saúde que atua para fortalecer o sistema de saúde brasileiro promovendo o equilíbrio de interesses entre pacientes, médicos, fontes pagadoras, parceiros e acionistas.
Venha fazer parte do nosso TIME!!! Responsabilidades y asignaciones O(a) Analista de Recurso de Glosa, atuará nas tratativas de glosas efetuadas pelas Operadoras de Saúde, interagindo com áreas envolvidas para criação e implantação de ações corretivas e preventivas, zelando pelo patrimônio financeiro da instituição e colaborando para que as cobranças e repasses médicos sejam corretos.
Realizar e tratar glosas no pós-faturamento, identificando os motivos das mesmas e tendo ações corretivas, interagindo através de feedbacks, reuniões, e-mails, etc., com as diversas áreas para as correções necessárias; Cobrança de recursos de glosas e inadimplências.
Elaborar material de apresentação em p owerpoint para, por exemplo, reuniões com operadoras de saúde Recursar todas as glosas conforme os motivos, de modo a identificar a ação corretiva quando for erro interno, e posteriormente anexar documentação e recursar e/ou negociar com o convênio quando for glosa indevida; Buscar a resolução e prevenção de inconsistências internas e externas que gerem glosas, com foco em sua redução e recuperação de valores devidos; Alimentar os recursos dos convênios em seus respectivos sistemas de gestão, a fim de concretizar os recebimentos.
Consultar contratos, aditivos, prontuários (contábil e/ou médico) e outras documentações específicas das Operadoras, com objetivo de realizar os recursos; Organizar e manter em arquivo documentos, com objetivo de prevenir e assegurar o Hospital; Solicitar quando necessário ordens de serviço para os departamentos de Tecnologia da Informação, Almoxarifado e Manutenção; Participar de treinamentos, cursos e reuniões com a coordenação, com o objetivo de fortalecer o vínculo de comunicação e reciclar conhecimentos; Acompanhar as atualizações do manual de normas e rotinas da unidade, a fim de seguir adequadamente os protocolos institucionais; Cumprir as políticas/procedimentos/normas relativos à Instituição, processo de trabalho e aos sistemas de gestão implementados; Realizar outras atividades correlatas à sua função e aos procedimentos do seu processo de trabalho, conforme necessidade.
Requisitos y calificaciones Possuir curso superior completo.
Conhecimento de Pacote Office (Outlook, Word, Power Point e Excel).
Conhecimento obrigatório em tabela TUSS, TISS, AMB, CBHPM, BRASÍNDICE e SIMPRO.
Possuir experiência na área de contas a receber e recursos de glosas.
Desejável possuir conhecimento em MV e Tasy.
Información adicional Vantagens de ser Hospital Care.
Vale alimentação Vale refeição Convênio com Farmácias Seguro de Vida Convênio Médico  Convênio Odontológico   Além de.
Plataforma de treinamento online com diversos cursos gratuitos Local de Trabalho.
Campinas - SP Unir é a Melhor Forma de Cuidar A Hospital Care é uma holding administradora de serviços de saúde que propõe um modelo inovador de gestão integrada, baseada nas ACO´s (Accountable Care Organizations) dos Estados Unidos, organizações responsáveis pelo cuidado e compartilhamento de risco com as operadoras.
Criada em , a Hospital Care tem como objetivo promover o equilíbrio de interesses entre pacientes, médicos, fontes pagadoras, parceiros e acionistas.
Para isso, conta com um sistema de saúde completo com hospitais de alta complexidade, laboratórios de exames, planos de saúde e centros médicos.
Como estratégia de atuação, a presença está em cidades que funcionam como polos regionais para a gestão de saúde populacional, como São José do Rio Preto, Campinas, Ribeirão Preto, Sorocaba, Florianópolis e Curitiba, fortalecendo todo o sistema de saúde do país.
Nós, da Hospital Care, acreditamos que unir é a melhor forma de cuidar, então venha fazer parte dessa história.
Conheça as nossas oportunidades e encontre a vaga ideal para você! Aqui você encontrará desafios, cooperação e aprendizado em diversas áreas de atuação.