PAGINA DE TRABAJO | PESSOA ANALISTA DE AUDITORIA SÊNIO - SEDE

Descripción del puesto vacante Analisar e disponibilizar informações, indicadores e projeções organizacionais do setor com base no planejamento estratégico da cooperativa, com foco na melhoria dos resultados.
Responsabilidades y asignaciones Analisar e monitorar o processo das clínicas não credenciadas e a migração online das guias fora da rede.
 Planejar, implantar e monitorar ações do projeto do novo processo de integração de guias de beneficiários fora da rede credenciada.
 Participar de reuniões de alinhamento de ações para tratativas com a rede não credenciada.
 Realizar tratativa diretamente com os prestadores não credenciados, de acordo com os cronogramas e ciência da liderança.
 Elaborar e analisar documento de notificação aos prestadores da rede não credenciada.
 Organizar e padronizar, através de analise critica o fluxo de interação de processos com as redes não credenciadas.
 Analisar, tratar e dar retorno aos questionamentos dos clientes externos (prestadores não credenciados).
 Monitorar e confirmar todo processo de integração das guias dos prestadores não credenciados.
 Monitorar e redirecionar clientes em atendimento de terapias fora da rede credenciada.
 Realizar interação com a área de Serviço Social para análise e redirecionamento dos clientes em atendimento de fora para dentro da rede credenciada.
 Realizar validação e monitoramento das cartas de redirecionamento encaminhadas aos responsáveis dos beneficiários atendidos fora da rede credenciada.
 Consultar o departamento de Assessoria Jurídica, quando necessário, sobre os direcionamentos das demandas do departamento.
 Dar suporte aos superiores aos superiores hierárquicos, quando solicitado.
 Elaborar, analisar e atualizar os indicadores e metas do departamento.
 Participar de reuniões sempre que convocado.
 Acompanhar a publicação de resoluções e instruções normativas emanadas pela ANS, ANVISA, Ministério da Saúde, Qualidade nos Serviços de Saúde e órgãos afins, para fins de cumprimento legal das atividades pertinentes do departamento.
 Padronizar e controlar, sempre que necessário, manuais, diretrizes da organização, políticas, procedimentos e normas, dentre outros padrões documentais.
 Elaborar e analisar fluxos e interação entre processos, em suas etapas de início, desenvolvimento e finalização.
Atuar em conformidade, garantindo a manutenção dos padrões definidos pela Unimed Belém.
 Remover e descartar em local apropriado resíduos provenientes da execução dos serviços.
 Atender e executar as práticas voltadas aos princípios de responsabilidade social, ambiental e de governança corporativa.
 Zelar pela guarda, manutenção, conservação e limpeza dos equipamentos, ferramentas e materiais do seu trabalho.
 Trabalhar em conformidade às boas práticas, normas e procedimentos de segurança.
 Participar de reuniões quando convocado.
 Atender às programações de treinamento e desenvolvimento.
 Cumprir com as normas e procedimentos quanto ao uso do uniforme, registro de ponto, horário e escala de trabalho, cronograma de férias etc.
 Criar e sugerir fluxos e processos de trabalho, adotar medidas de otimização e racionalização, visando melhorar as atividades da equipe e das áreas intervenientes.
 Informar a gestão sobre qualquer irregularidade ou suspeita de fraude.
 Posicionar o gestor sobre as ações e atividades desenvolvidas na área sob sua responsabilidade.
 Executar outras atividades correlatas, de acordo com as atribuições próprias de sua unidade operacional, natureza do seu trabalho e local/subsistema de sua área, conforme determinação superior Requisitos y calificaciones Ensino Superior em Administração, Gestão Hospitalar, Enfermagem e áreas afins;  Experiência vasta em atividades na área de Saúde Suplementar;  Possuir conhecimento em Informática (nível intermediário) e pacote Office;  Pós-graduação completa em Auditoria de Enfermagem, Qualidade em Saúde, Auditoria em Saúde ou áreas afins;  Conhecimento da Resolução Normativa do Programa de Acreditação de Operadoras, RN - 452 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
Información adicional  Possuir experiência profissional na área de Qualidade/Certificação.
 Conhecimento sobre normas regulamentadoras e sanitárias da área da saúde ou em prestação de serviços de saúde.
 Conhecimento técnico de Indicadores de desempenho.
Etapas del proceso Paso 1.
Registro 1 Registro Paso 2.
1ª Etapa 2 1ª Etapa Paso 3.
Avaliação Psicológica 3 Avaliação Psicológica Paso 4.
Avaliação Técnica 4 Avaliação Técnica Paso 5.
Contratación 5 Contratación QUEM SOMOS A Unimed é a maior realidade cooperativista na área da saúde em todo o mundo e também a maior rede de assistência médica do Brasil, presente em 83% do território nacional.
O Sistema nasceu com a fundação da Unimed Santos (SP) pelo Dr.
Edmundo Castilho, em , e hoje é composto por 368 cooperativas médicas, que prestam assistência para mais de 19 milhões de clientes e 73 mil empresas em todo País.
Clientes Unimed contam com mais de 110 mil médicos, hospitais credenciados, além de pronto-atendimentos, laboratórios, ambulâncias e hospitais próprios e credenciados para garantir qualidade na assistência médica, hospitalar e de diagnóstico complementar oferecidos.
Além de deter 34% do mercado nacional de planos de saúde, a Unimed possui lembrança cativa na mente dos brasileiros.
De acordo com pesquisa nacional do Instituto Datafolha, a Unimed é pelo 21º ano consecutivo a marca Top of Mind quando o assunto é plano de saúde.
Outro destaque é o prêmio plano de saúde em que os brasileiros mais confiam, recebido pela 11ª vez consecutiva, na pesquisa Marcas de Confiança.
Somos 344 Cooperativas 116 mil médicos cooperados 17 milhões de beneficiários  hospitais credenciados 119 hospitais próprios Além de Pronto-atendimentos, laboratórios, ambulâncias, hospitais credenciados para garantir qualidade na assistência médica, hospitalar e de diagnóstico complementar oferecidos.